本期话术重点
答：痤疮是我们在常见的面部问题，很多时候，店面除了外用产品，还需要进行内调。需要对痤疮的中医概念有深入了解，今天我们就通过问答的形式，给大家带来面部痤疮的中医判诊问答话术。
美狐话术176期
面部痤疮的中医判诊话术
一、概念类
1、 中医认为痤疮是怎么产生的？
答：中医认为痤疮的产生是因为肺火旺、肝火旺、阴虚火旺、好嗜辛辣、肥腻刺激性食物、脾胃湿热、冲任失调而导致的。
2、 西医上认为痤疮是怎么产生的？
答：西医认为痤疮是因为体内雄性激素分泌过多以及棒状杆菌、金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、螨虫感染引起的。
3、 所有痤疮都会红、肿吗？
答：不一定，体内热症较重的患者会有红、肿、热、痛的炎症反应，而虚寒症状引起的痤疮则不会红肿，会发白，不易出头；血瘀型痤疮则会发紫。
4、 痤疮和皮肤过敏有何区别表现？
答：痤疮有内容物，一般不痒，治疗以消炎杀菌为主；皮肤过敏无内容物，瘙痒难忍，治疗以脱敏、镇静为主。
5、 长在前胸后背的痤疮是什么原因引起的？
答：主要是因为肺经血热，热毒壅盛引起的。
6、 长在口周的痤疮是什么原因引起的？
答：一般是由脾胃湿热引起，因为脾开窍于口，同时也与妇科疾病和肝郁有关。
7、 额头长痤疮一定和睡眠有关吗？
答：不一定，额头上长痤疮多数和肺热有关。
8、 痤疮的症状仅限于面部吗？
答：不是，痤疮不仅长到面部，严重时也会长到前胸后背及四肢。
9、 下颌长痘是什么原因导致的？
答：中医上讲湿热下注，下颌长痘多数是湿热引起的，一般妇科疾病或男性抽烟、喝酒等也易导致。
10、 痤疮临床上可分为几种类型？分别是什么？
答：痤疮临床可分六种类型，分别是：肺热型、热毒型、血瘀型、肝郁型、湿热型和激素型。
11、 肝郁型痤疮的临床表现？
答：以结节为主，质地硬、压痛明显、不易出脓头，不易消退，与情绪和月经有关。
12、肺热型痤疮的临床表现？
以红色炎症丘疹为主，伴有红、口臭、大便干，多长在额部。
13、 热毒型痤疮的临床表现？
答：脓胞，红、肿、热、痛、病情重。
14、血瘀型痤疮的临床表现？
答：色深、黑头粉刺、舌质紫、有瘀点、瘀斑。
15、湿热型痤疮的临床表现？
答：，有痒感伴有螨虫感染或桔皮样脸，疗程较长。
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16、为什么青少年好发痤疮？
答：青少年体内雄性激素分泌过多，皮腺分泌旺盛而致。
17、 粉刺、青春痘、暗疮、痤疮是一回事吗？
答：粉刺、青春痘、暗疮统称为痤疮，粉刺是指痤疮初期，愈后不易留印痕；暗疮为痤疮后期，愈后会留坑；而青春痘是指青春期长的痤疮。
18、 激素型痤疮如何诊断：
答：要通过问诊，先写病历，询问顾客的继往史，这型痤疮此起彼伏，用激素类药就好转，不用则加重。
19、所有的痤疮都是内分泌失调引起的吗？
答：大多数都是，也有部分患者是因为长期清洁不当，毛囊堵塞而产生的炎症，如：长期化妆、擦粉底、螨虫、细菌感染等。
20、痤疮有无遗传性？
答：痤疮本身不属遗传性疾病，但好发痤疮的热性体质有遗传倾向，如：父母有痤疮，儿女也有长痤疮的倾向。
21、经常生气会引起痤疮吗？
答：肯定会，中医上讲：怒则伤肝，肝郁气滞、肝火旺都会引起痤疮。
22、 经常失眠会引起痤疮吗？
答：当然会，因为经常失眠会导致肾阴虚，阴虚则火旺，火性上炎头面部则引起痤疮。
23、经常吃甜食会引起痤疮吗？
答：当然会，中医上讲：甜入脾经，经常吃甜食会脾胃功能失调而引发痤疮。
24、为什么有些痤疮会发痒？什么时候最痒？
答：如果痤疮伴有螨虫感染时就会发痒，因为螨虫晚上产卵，夜间较为活跃，因此晚上痒得明显。
25、长痤疮和环境有关系吗？
答：当然有，长期生活在污染较重或比较潮湿的环境中，有害物质会导致皮肤抵抗力降低，从而增大细菌感染的机率而诱发痤疮。
26、 痤疮有传染性吗？
答：螨虫感染引起的痤疮有传染性，细菌引起的痤疮只会感染而不会传染。
27、 肝郁型痤疮和肝郁型斑同时存在应该先治疗什么？后治疗什么？
答：应该先治疗痤疮后治疗黄褐斑，很多患者在痤疮冶疗愈后，斑也明显谈化。
28、 痤疮和红血丝并存时，应先治哪个？
答：应先治疗痤疮，后治红血丝。因痤疮的治疗是一个清热泻火的过程，痤疮治翕后，红血丝都可能会有改善，而且，痤疮治疗显效比较快，能给患者增强信心。螨虫引起的痤疮治翕后毛细血管扩张自愈。
29、 痤疮和扁平疣并存时，应先治哪个？
答：内在可以同时调理，外治应先治痤疮，后治扁平疣。
30、 痤疮和过敏并存时，应先治哪个？
答：内在同时调理，外在先治过敏。
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二、产品及操作
1、 痤疮针清前需要热喷还是冷喷？
答：需要热喷，因为热喷可以使毛孔开放，便于针清，针清后一定要注意整体消炎。
2、 痤疮患者可以刮痧吗？
答：当然可以，刮痧可有效调理经络，排除体内毒素，对痤疮具有明显的辅助治疗效果，建议刮督脉、膀胱经、肺经、大肠经以及大椎穴、肺俞穴。
3、 痤疮炎症期可以按摩吗？
答：痤疮炎症期禁止按摩，以防按摩导致炎症扩散，痤疮加重。
4、 痤疮炎症期可以做面部刮痧吗？
答：不可以，痤疮炎症期禁止一切刺激性操作，例如：刮痧、按摩等。
5、 为什么三角区痤疮禁止挑治？
答：三角区内静脉血管无瓣膜，会产生血液回流，可能会导致颇内感染。
6、 在痤疮患者治疗过程中可以配合其他治疗吗？
答：可配合刮痧疗法、针灸疗法、围针疗法。
7、 哪种类型的痤疮会用到围针疗法？
答：一般于结节性痤疮、湿热型痤疮。
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三、综合问题
1、 痤疮患者必须忌口吗？都忌什么？
答：是的，必须忌食辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，如：牛羊肉、海鲜、狗肉、香菜、辣椒等。
2、 痤疮患者为什么要忌口？
答：刺激性食物，会使脾胃湿热，火上加火，火上加油，使痤疮患者加重，所以痤疮患者必须忌口。
3、 痤疮患者平时饮食应注意什么？
答：痤疮患者应以清淡饮食为主，多吃水果蔬菜，多喝水，注意排毒；禁食辛辣刺激、油腻、高糖高脂食物，多食含锌食物如黄瓜。
4、 为什么痤疮夏天会加重？
答：首先，夏天皮脂腺分泌旺盛，皮肤较没，很容易导致毛囊堵塞而发痤疮；其次，夏天暑邪当令，由于受到外界环境的影响，人体内一派热相，也会导致痤疮。
5、 为什么有些痤疮容易留印、留凹洞？
答：临床上痤疮因为病程长短、类型不同，而病位深浅也不太一样，病程长的一般病位较深，则很容易留下印痕或凹洞。
7、 皮肤油、毛孔粗大就一定会长痤疮吗？
答：不一定，皮肤油毛孔粗大都是痤疮的好发人群，如果清洁不当，并伴有内在失调必然会长痘。
8、 干性皮肤的人会长痤疮吗？
答：会，因为痤疮的产生不仅是皮肤表面的问题，和内脏功能也有很重要的关系，如果体内脏腑失调，那肯定会长痤疮。
9、 吃牛羊肉就一定会引起痤疮吗？
答：不一定，例如体内有虚寒症状的患者吃牛羊肉就不会引起痤疮，但是如果体内有热症，长期吃牛羊肉就容易导致痤疮。
10、 痤疮治疗好后会复发吗？
答：只要注意忌口，生活规律就肯定不会。
11、 曾经多次使用激素类产品的痤疮患者可以治愈吗？
答：预防过敏出现，可以完全治愈。
12、 痤疮患者可以擦防晒霜吗？
答：痤疮患者在炎症期不需要擦任何化妆品，修复期可以适量擦。
13、治疗痤疮期间可以做保养护理吗？
答：治疗痤疮期间不建议做任何保养护理，以免交叉感染。
14、小的痤疮比大的痤疮好治吗？
答：不是的，痤疮并不能以外观大小来判断它的严重程度，例如湿热型痤疮外观很小却很难治，而热毒型痤疮脓包很大却很好治。
15、长期吸烟会引起痤疮吗？
答：会，因为长期吸烟会损害肺功能，中医认为肺主皮毛，肺功能降低会影响皮肤抵抗力，因此长期吸烟会引起痤疮。
16、男女痤疮患者在治疗过程中有区别吗？
答：一般来说没有区别。
17、 痤疮可以不治疗而自愈吗？
答：一般是不可能的，大多数和体内有关，如果体内不调节就不会痊愈的，只有青春痘会随着年龄增长而减轻。但是大多数会留痕，并且螨虫感染引起的一定不会自愈。
18、 酒糟鼻是什么原因引起的？
答：西医认为酒糟鼻是螨虫感染引起的，中医认为酒糟鼻的产生和肺经血热和脾胃湿热有关。
19、 酒糟鼻会传染吗？
答：会，酒糟鼻和螨虫感染有关，而螨虫具有传染性，因此酒糟鼻有传染性。
黄褐斑的问答
20、 和哪些脏腑有关系？
答：主要和肝、脾、肾有关系。因为肝主舒理气血，脾主生血运血，肾为气血之根本，故这三脏失调会产生黄褐斑。黄褐斑中医美容问答
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