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望诊口诀


1.望神

病情轻重靠望神,安静不躁病在阴,

血虚津亡多恍惚,呆钝沉郁伤七情。

烦躁不安神气竭,热人心包神不清,

疲惫见于虚劳后,胸中了了不须惊。


2.望色

气血盛衰靠望色,黄主湿邪赤主热,

色青为风肝所属,肾病为劳多见黑。

白为寒邪肺令当,鲜明晦暗分开说,

后者在里前在表,久病新病要晓得。



3.望形态

观望形态也重要,分清肥胖与消瘦,

胖者湿多易生痰,中风暴厥费劳够。

瘦者津少阴血虚,相火易亢多劳嗽,

指甲肌肉腠骨筋,临床辨证开心窍。


4.其它形态

角弓反张痉病容,口眼歪斜掉线风,

毛悴色夭肺痿病,肌肤甲错血劳生。

项强落枕太阳症,手足抽搐急惊生,

下肢瘫软为足痿,偏枯震颤各不同。



5.望头面

头面肿大大头瘟,肾炎风肿及疮疗,

囟凸督火攻脑髓,反之先天不足成。

囟门不合亏肾气,摇头要辨久与新,

久病体弱是虚证,暴发风邪体壮人。


6.望头发

黑发正常白血衰,气血诸热黄发来,

脱发精虚血液燥,发枯虚极必成灾。

作穗小儿疳积见,发润好坏自安排,

血气未衰预后好,汗出而喘肺绝哉。


7.望目光

目有光彩神气望,目无光彩神气衰,

白睛黄者为黄疸,目赤肿痛肝热来。

睡时露睛脾虚证,卒中肝绝目不开,

瞳孔散大是危象,睛定诸药难救裁。



8.望鼻色

鼻如烟煤热毒深,红赤风热脾肺经,

色白气虚或亡血,黑者为劳水气停。

鼻翼煽动属肺热,鼻衄多为热伤阴,

清涕外感风寒证,浊涕风热鼻渊成。


9.望口唇

口噤痉厥或中风,口张主病各不同,

口糜心经有实热,口疮心脾热上攻。

口歪真中与掉线,鹅口满嘴雪花生,

唇动脾虚难收摄,唇裂多见燥病容。



10.舌之形态

舌起芒刺热结深,肿胀多为水饮停,

重舌心脾有积热,木舌心火炙神明。

伸长中风气虚证,舌卷囊缩病厥阴,

强硬中风脉失养,滑为湿痰干少津。


11.舌苔形态

厚为痰湿薄在表,腻苔秽浊外邪扰,

滑属寒湿润正常,燥舌阴伤津液少。

白腐肺痈黄腐胃,舌裂阴亏正气少,

斑斑驳驳证候危,白霉满口药难疗。



12.红舌主病

舌质鲜红热病生,阴虚火旺亦可能,

舌旁赤色为肝热,舌尖独赤心火攻。

镜面舌为津内耗,胃阴亏兮舌干红,

舌中衄血心包热,发斑热邪人血中。


13.绛舌主病

每见绛舌热传营,气血两燔灼真阴,

心包受邪绛而润,绛而中干胃火薰。

舌尖绛而心火炙,绛有垢腻秽浊成,

干枯而萎肾阴涸,绛有红点毒攻心。



14. 紫舌主病

紫舌肿大酒冲心,紫色晦暗瘀血成,

青紫滑润属阴证,病邪直中肝肾经。

紫而中心苔滑白,酒后伤寒病非轻,

舌紫而苔干黄燥,脏腑素热脾胃盈。


15. 白苔主病

邪袭瀋籬见白苔,外感风寒白滑哉,

内有痰湿滑粘腻,边红风热乘肺来。

白中带黄将传里,厚白而燥热成灾,

积粉瘟疫秽浊重,舌白滑嫩虚寒偕。



16.黄苔主病

黄苔多由白苔传,黄苔属里热当先,

湿热交阻黄滑腻,黄厚阳明实热炎。

苔黄而干内火炙,燥生黑刺成裂痕,

热结已深阴气耗,治不如法命难痊。


17.灰苔主病

直中阴经灰不干,灰干热炽与津伤,

中间墨汁四五点,邪热传里宿食藏。

面黑苔灰为蓄血,瞑目谵语人如狂,

苔灰黑而滑润者,脾受水侮太阴寒。



18.黑苔主病

白而中心渐转黑,伤寒传里有邪热,

中心黑兮舌质红,坏病出现此颜色。

黑而燥裂津液枯,黑而滑润阴寒徹,

下焦实热苔根干,无苔尖燥心火得。


19.望痰

稠是热痰稀是寒,挟脓肺痈苇茎汤

痰中带血伤肺络,久病为虚火内伤。


20.望血

红为实热淡为虚,色浓而赤邪热居,

块属肝血丝肺络,紫为气盛黑多瘀。


21.望大便

稀便多为肠中寒,热盛津枯大便干,

带血脾虚或痔漏,形如羊屎命难长。

痢疾常见带脓血,完谷不化亏中阳,

黑便多见出血证,肠中实热便深黄。



22.望小便

湿热下注尿浊混,血尿膀胱与肾经,

深黄肝胆有实热,属寒气虚尿澄清。

量多见于消渴证,下焦湿热短赤频,

少尿水肿出血热,航道不通舟不行。


23.望手足

手足抽掣痉惊风,肢节疼痛痹证生,

半身不遂多因中,湿热丹毒痛而红。

颤动气血亏虚证,撒手阳脱握阴攻,

杵状指为肺心病,足内外翻证不同。



24.望皮肤

甲错肺痿干血劳,毛焦肺绝命难逃,

黄色湿热白不足,黑是沉寒水不滔。

红为热病或丹毒,疸起平塌痈肿高,

麻疹1癍疮水痘,各有症状要记牢。


25.望胸腹

软骨为病是鸡胸,桶状肺气肿证逢,

腹水属阳赤黄色,反之皮肤白色生。

气胀触如擂鼓响,水胀扣之声不宏,

脐凹久病较难治,凸者水肿落脐风。