敏感性皮肤的解析和治疗
什么是敏感性皮肤？
敏感性皮肤是一种皮肤问题，在任何肤质中都可能有敏感性肌肤。就如同各种肤质都可能有老化肤质，痘痘肤质等。
敏感肌肤看上去皮肤较薄，容易过敏，脸上的红血丝明显（毛细血管扩张）。容易受坏境因素、季节变化及面部保养品刺激，通常归咎于遗传因素，但更多的敏感性皮肤的患者都是由于使用了激素类的化妆品（铅汞超标；糖皮质激素等）导致成为敏感性皮肤，并可能伴有全身的皮肤敏感。
敏感性皮肤的特征：
1）看上去皮肤较薄，容易过敏，脸上的红血丝明显（毛细血管扩张）。
2）皮肤容易泛红，一般温度变化，过冷或过热，皮肤都容易泛红、发热。
3）在接触化妆品后，皮肤出现痒、刺痛感、针刺感、烧灼感、紧绷感等感觉。
4）皮肤表皮薄，细腻白皙，皮脂分泌少，较干燥，皮肤呈现干燥机能减退，经皮水分流失过度（TEWL），肌肤表面的皮脂膜形成不完全。
5）当接触到刺激性物质就会引发肌肤的问题，对阳植物（花粉）、化妆品、香水、蚊虫叮咬及高蛋白食物都有可能导致过敏。
敏感性皮肤的造成原因：
敏感性皮肤的造成原因绝大部分是由于后天的外源性因素造成的，例如：过度护肤、过度清洁、过度面膜、过度去角质、刺激性产品使用、日晒风吹等影响导致皮肤屏障功能弱化，尤其是皮肤角质层结构不完整、锁水能力差、外界刺激因素更容易引发血管等的变化，发红、干燥、刺痛等症状。
归结来讲就一句话，“敏感性皮肤的共同特点就是皮肤屏障功能遭到了破坏！”
皮肤的屏障功能：
前两期给大家介绍了皮肤的结构和真皮层，今天就给大家讲讲皮肤屏障的结构和功能。我们都知道皮肤分为表皮，真皮和皮下组织，而今天我们要讲的皮肤屏障位于皮肤的表皮层中的最外层角质层中。
角质层：位于皮肤的最外层，12～16层的扁平无细胞核的角化细胞互相重叠，交互制约排列而成，与外界环境直接接触。
角质层不仅仅是皮肤表面的一种物理性屏障，还是一种功能更为复杂，对外界环境变化能发生动态反应的结构。角质层可通过多种酶参与的复杂的生物过程，对外界不良环境和表面创伤等皮肤损伤在短时间内进行修复，恢复正常的生理功能。
皮脂膜：皮肤角质层的表面还有一层由皮脂腺分泌出来的皮脂，角化细胞产生的脂质，以及从汗腺里分泌出来的汗液，皮脂腺分泌的油脂，以一定比例（水油比7:3）融合在皮肤表面而形成的一层膜就叫皮脂膜。
皮脂膜是皮肤中最外层的“保护墙”能够防止细菌的入侵、抑菌，抗感染的作用，皮脂膜中的一些游离脂肪酸能够抑制致病性微生物的生长，对皮肤有自我净化的作用，并且皮脂膜还可以防止皮肤水分过渡的蒸发，并能防止外界水分及某些物质大量的渗入，其结果让皮肤的含水量保持正常状态。
角质层角蛋白：在角质层的无核角化细胞内还存在着一类具有结缔和保护功能的纤维状蛋白质，我们把该蛋白称之为角质层角蛋白。
这种结构的蛋白的主要功能是维持上皮组织的完整性和连续性，并且它有助减少水份蒸发，还能吸收水份，使皮肤保持湿润，比如我们把皮肤浸泡于水中一段时间后会出现起皱的现象，就是因为角蛋白的吸水作用。
天然保湿因子：是指在角质层中存在的一种具有保水作用的吸附性水溶性物质，该因子是由上述的角质层细胞内中间的相关蛋白不断降解并最终由多种氨基酸产物衍化而成。
天然保湿因子能在角质层中与水结合，并通过调节、贮存水份达到保持角质细胞间含水量的作用，如果我们皮肤中的天然保湿因子缺乏，便会造成肤色黯沉，产生细纹并变得干燥、敏感等。
皮肤屏障的“砖墙结构”：
“砖块”：角质层中的角质细胞（细胞中含有角蛋白）
“灰浆”：角质细胞间隙中的脂质（神经酰胺、脂肪酸、胆固醇等物质，以及角质细胞分化出的天然保湿因子）
“最外层石粉”：皮脂膜（皮脂，脂质，汗液，油脂等）双层脂质结构。
“灰浆”把“砖墙”紧密连接起来，在最外面在刷上一层“石粉”形成皮肤稳定的结构，这一类复杂的皮肤系统构成了我们的皮肤屏障，保护着我们的皮肤防止经皮水分流失（TEWL），维持皮肤正常的光保护，保湿，抗炎功能。
如何修复敏感性皮肤？
健康皮肤的生理周期是28天，从基底层到角质层形成排列整齐的致密结构，提供皮肤充分的防护及保湿功能。
但敏感性皮肤的代谢周期失调，皮肤角质层角质细胞排列不整齐，角质细胞还未成熟，天然保湿因子和细胞间脂质还未制造完全时，角质层就剥落了，导致皮肤内部的水分容易流失；没有皮脂膜保护，刺激物质或过敏物质容易侵入，导致肌肤内部发炎。
修复敏感性皮肤的方法有几个如下所示：
第一用波长为640nm的红光照射；
因为波长为640nm的红光具有纯度高、光源强、能量密度均匀的特点，在修复敏感性皮肤时红光能让皮肤细胞的活性提高，促进细胞的新陈代谢，使皮肤大量分泌胶原蛋白与纤维组织来自身填充。加速血液循环，改善皮肤萎黄、暗哑的状况
第二用IPL强脉冲光治疗；
因为IPL强脉冲光波长为480~1200nm直接照射皮肤，产生光生物热作用和后续的生物化学作用，刺激皮肤中的胶原纤维和弹力纤维再生，使得敏感性皮肤中的角质细胞重新整齐排列，改善面部微循环。
第三用红外激光（1927nm）铥激光治疗；
因为波长为1927nm波长的铥激光作用于皮肤，通过光热作用使皮肤产生热效应及热凝固，在皮肤自我快速修复和周围正常组织重建的同时，达到皮肤胶原再生、真皮重塑、收细毛孔、抚平皱纹等效果。
第四用生胶原蛋白系列产品；
敏感性肌肤浅薄的角质层常常不能保持住足够的水份而且对外界刺激敏感，因此使用医用生胶原修复产品，医用生胶原面膜修复，因其不含香精、不含色素及防腐剂，只有水和胶原蛋白，因此对过敏型皮肤起到一定的修复作用，从而减轻皮肤对外界的过敏反应。
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“索皙拜尔膜斑”
