该病与腰椎盘突出症状很相似,通常主要从以下方面进行鉴别。
1、腰肌劳损多为仅有腰痛,但是腰椎盘突出的患者可以有腰腿痛。2、腰肌劳损的压痛点多在脊柱两旁(为肌肉附着点的位置,但腰椎盘突出的压痛点则多在脊柱正中,或者无明显的压痛点)。
3、腰肌劳损患者腰部活动度一般不受很大的影响,通常是早晨起床 或久坐起立时腰背痛诱发加剧,活动后可明显缓解。但是腰椎盘突出患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
1、急性腰部扭伤后,未能及时合理地治疗,从而形成了慢性腰肌创伤性疤痕及粘连形成,减弱了腰肌的力量,产生了腰痛。
2、长期的、积累性的腰部创伤所造成,如一些长期处于坐位工作,经常在非生理位置下操作的修理工,以及长期固定姿势工作的钟表工、打字工等。这些病人往往首先是腰部肌力失调,引起腰痛以及腰部肌肉保护性痉挛,从而发生了一系列的病理改变。
日常生活中站姿、坐姿、弯腰拾物等姿势不当都有可能对腰部的肌肉有一定的影响,正确的姿势是预防腰肌劳损的关键。
1、正确与错误的拾物姿势
2、正确与错误的坐姿,可在椅背和背部之间垫一个小靠枕
3、正确和错误的站姿
一、适当休息,定时改变姿态(如上图所示),避免弯腰持物等。必要时在工作中使用腰围(休息时应解除,以免引起废用性肌萎缩,进一步加重腰段脊柱的不稳定性)。
同时应训练腰部肌力量(如下图),以增加未受损害肌的补偿调节能力。
有条件者可使用健身球。另有一种较好的办法就是伸懒腰,抬高双臂、身体后仰、伸展腰部,与伏案工作的姿势正好相反。
再者,需要避免使用过于柔软的卧具,过于柔软的卧具让背部肌肉长久保持收缩状态,难以得到良好休息。慢性腰痛的病人推荐睡硬床,因为睡硬床时人体的胸背部及骶骨部着床,腰部悬空,保持了腰部的生理性前屈,而这个姿势使腰肌处于最佳的休息位置,有利于腰痛的缓解。
二、压痛部位进行理疗,以及手法和力度适当的推拿、按摩(若腰背痛的原因尚未确定,则需谨慎选择此法)。
三、压痛点进行肾上腺皮质激素注射治疗。
四、疼痛明显影响工作的患者,可适当使用非甾体类抗炎药、局部外用肌松弛剂及地西泮之类的镇静剂。
起腰痛以及腰部肌肉保护性痉挛,从而发生了一系列的病理改变。
腰肌劳损的饮食
1、枸杞羊肾粥:
鲜枸杞叶500g,洗净,切碎,羊肾2只,洗净,去筋膜、臊腺,切碎。二料与大米250g,加水适量,用小火煨烂成粥,加调味品食用。每日1次,连服7—10天。
2、鹌鹑枸杞杜仲汤:
鹌鹑1只,去毛及内脏,加枸杞30g,杜仲15g,加水共煎,去药渣,食肉饮汤。每日1次,连服5-7天,间断服用。
3、续断杜仲猪尾汤:
猪尾两条,去毛洗净,加续断、杜仲各25g,置砂锅内煮熟,加盐少许,去药渣,食猪尾饮汤。连服5-7天。
4、龟肉杜仲汤:
龟肉250g,核桃仁30g,杜仲10g,共煮熟。去杜仲,食龟肉、核桃,饮汤,连服3日,间断服用。
5、黄鳝杜仲汤:
黄鳝250g,猪肾1只,杜仲15g,共炖熟,食肉喝汤。连服3日。
6、猪肾黑豆汤:
猪肾2只,黑豆lOOg,陈皮5g,小茴香5g,生姜2片,共煮熟,加调味品食用。隔日1次,连服5-7次。
7、杜仲猪肾汤:
杜仲30g,猪肾2只,加食盐少许炖汤服。每日1次,连服7-10日。
8、核桃红黄饮:
核桃60g,切细,加水适量煮熟,再加入红糖30g,黄酒60ml,稍加热后趁热饮服。每日1次,连服5-7日.
9、核桃炒韭菜:
核桃仁30g,韭菜120g。先用芝麻油将核桃炒黄,放入适量细盐,后入韭菜,炒熟后食用。1日1次,连服3-5日。
10、韭菜炒虾米:
韭菜100g,虾米30-60g,加油、盐、生姜等调味品炒熟,与黄酒同饮服。经常食用。