外阴白斑的艾灸解决方法

外阴白斑是妇科疑难病症之一 , 是女性外阴皮肤病及茹膜营养缺乏而致组织变化和色素改变的疾病 , 以病变区界限清晰的白色斑块 、 阴部奇痒难忍、 夜间为甚为临床特征表现的常见难治性疾病。本病多发于中年妇女 , 但亦可见于老年妇女及幼女 。

以往将其视为癌前病变 , 主张作早期手术切除 , 但术后复发率高 , 近几年的资料显示其癌变率为 3%一5%。

中医学中虽无 “外阴白斑 ”的病名 , 但根据其临床表现 , 该病归属中医学 “阴痒 ”、 “阴蚀 ”、 “阴疮 ” 的范畴。中医学认为外阴白斑的发生多因湿热内盛热蕴阴部 , 日久入络生风而痉痒不止 , 经络受阻 , 气血不畅 , 肌肤失养而变 白 , 或因阴血亏虚 , 不能滋养阴部 , 血虚而生风化燥 , 故出现痰痒 、 教裂 、 萎缩 、 变白。

传统的中药熏洗治疗方法虽能起到一定的治疗效果 , 但起效时间长 , 见效慢 。 导师丛慧芳教授通过多年的临床经验总结 , 采用了体针加局部针刺对外阴白斑患者进行治疗 , 取得了显著的疗效 , 尤其是局部针刺对改善外阴痉痒 、 恢复局部皮肤弹性取得了非常好的疗效 。见下。

临床资料

40例患者均为2010年1月至2011年12月黑龙江中医药大学附属第二医院妇科门诊患者 , 近 2个月内均未接受任何治疗 , 并无其他全身性疾病和感染表现 。所有患者经病理切片均确诊为外阴营养不良, 符合1987年国际外阴病变研究协会的命名。随机分为治疗组和对照组 , 每组20 例 。

治疗方法

治疗组:采用体针加局部针刺治疗 。体针取中封 、 曲泉 、三阴交 、 阴陵泉 、 地机 、 血海 、 足三里 。体针采用长50mm毫针直刺或斜刺 , 得气后行平补平泻法,局部针束采用长13mm毫针斜刺其外阴破溃、粗糙、变白、变硬的部位 , 并对其未病变与病变的临界进行围刺 , 留针30分钟。每日1次 ,10日为1个疗程 ,1个疗程结束后休息3天 , 经期停用 。

对照组:采用体针配合中药熏洗治疗 。 体针取穴 、 操作同治疗组 。中药熏洗液组成为白头翁15克, 川芎15克  ,丹参15克,桃仁15克, 红花15克, 女贞子15克, 旱莲草15克 , 紫草20克 , 大青叶20克 , 板蓝根20克 。先将中药用纱布包好 , 大火将其煮沸 , 小火煎30分钟后把纱包取出 , 先熏外阴 , 当水温适中时坐浴 。每日早晚各1次 ,1次1付 ,10日为 1个疗程 , 1 个疗程结束后休息3天, 经期停用 。 

两组共治疗10个疗程后统计疗效 。 

治疗结果

痊愈:自觉症状消失 , 病变区皮肤豁膜颜色 、 弹性恢复正常 。 

显效:自觉症状基本消失或偶有痒感 , 白色斑点变为粉红色或褐色 , 弹性基本恢复 。 

有效:痉痒减轻 , 病变范围缩小 , 颜色 、弹性均好转 。 

无效:连续治疗2个月以上 , 症状无减轻 , 病情无变化 , 或治疗初期有效 ,后又加重 。 

结果见下表

小  结

中医学认为血虚则生风 , 风盛则作痒 。《素问 ·至真要大论 》 “诸风掉眩 , 皆属于肝 。” 《灵枢 ·经脉 》 中足厥阴肝经脉循行 “循股阴 , 入毛中 , 环阴器 , 抵小腹 , 挟胃 , 属肝 , 络胆 …… ” , “女子以肝为先天 ” , 故丛教授在体针选穴时选取肝经穴为主穴进行针刺 , 通过针刺达到舒经活络 、调气活血 , 从而促进外阴部的气血旺盛 , 使局部组织得到濡养 , 而局部针刺能够更直接更快速有效地作用到病变组织 , 加速病变部位的血液循环 , 使局部气血运行旺盛 , 外荣肌肤 , 从而更有效地改善外阴白斑患者外阴痉痒 ,恢复局部皮肤弹性 。这也体现了“治风先治血 , 血行风自灭 ” , 治病必求其本的治疗原则 。

  • 本文来源自2013年的《上海针灸杂志》,作者赵海波、丛慧芳等人。本平台重在交流分享,若有侵权请联系小编删除。


延伸阅读:艾灸治疗外阴白斑的方法

外阴白斑艾灸处方:1日,灸八髎、曲骨、三阴交各20分钟;2日,灸脾俞、血海各20分钟;3日,灸肾俞、关元各20分钟;4日,灸期门、太冲各20分钟;以上穴循环灸,每日加灸神阙穴20分钟,再每日用艾条悬灸病变部位。

 

案例:孙某,女,39岁。主诉:患外阴白斑12年。经中西药,理疗,激光等手段治疗,效果不佳,时好时坏;一停药,病犯如初。几乎丧失治疗信心。医院检查报告:外阴皮肤发白,皲裂退皮;小阴唇已有萎缩;病变部位硬化严重。

刻诊:患者颜面苍黄,体质消廋,失眠多梦,有时有气怯现象。外阴部昼夜奇痒难忍;欲用刀割方可解恨。患者素常个性强。月经每月两次。舌体胖大,舌质暗红,舌苔薄;脉两寸弱,脉象偏细。

意想不到的是,灸治第一天夜晚痒大轻,几乎接近不痒,患者大喜。灸治三个月后,临床症状好转95%,特别是硬化现象从根本上得到改善;病灶颜色接近正常皮肤色;痒止。同时月经亦恢复正常。气色红润,体重增加,和以前相比如同两人。灸治5月后基本恢复正常。随访1年未复发。

 

小编提醒:外阴白斑是顽固性疾病,需尽早就医诊治并做好长久治疗的心理准备。